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비아그라는 실데나필로서, 1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량 25 ∼ 50 mg을 경구투여하며, 경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 투여하여도 된다. 유효성과 내약성에 따라 용량을 증감할 수 있다.

다음의 환자는 실데나필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 25 mg으로 조절 하여야 한다.

? CYP3A4 억제제(케토코나졸, 이트라코나졸, 에리트로마이신(182 %) 등, 사퀴나비르(210 %))와 병용하는 경우 혈중농도가 높아지면 효과 및 이상반응 발현율을 증가시킬 수 있다.

? 리토나비르를 병용투여하는 환자의 경우 48시간동안 최대단일투여용량으로 25 mg을 초과하지 않도록 한다.

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발기부전원인

남성발기부전의가장흔한원인과거에，발기부전（ED）은종종성행위에대한불안이나일종의정신적장애로인해야기하는것으로여겨졌다。그럴수도있지만，가장최근의의학연구는 ED 사례의 70%가혈류를제한하는신체조건에의해발생한다고얘기한다。이민감한문제에는많은남성들이말하기어려워하는 많은직접적인물리적원인들이있지만，다행히도，약물치료나생활습관변화로쉽게해결되는것들도많다。첫번째단계는수치심을떨쳐버리고의사에게진솔하게말하는것이다。남성의약 50%가나이가들면서경험한다。미국에서만 3천만명의남성들이이런형태의성기능장애를겪고있는것으로추정된다。여러분은아마얼마나쉽게발기부전의원인을관리하고 치료할수있는지알게된다면놀랄것이다。가장일반적인발기부전원인에대해알아보자。

1.고혈압

고혈압은 ED의가장흔한원인중하나이다。고혈압은 ED의가장흔한원인중하나이다。이것은아테롬성동맥경화증이라고알려져있고 그것은몸전체의혈류를제한하는데，이것은발기를달성하고유지하는것을어렵게할수있다。

2.심장질환

연구는심장병과 ED 사이에 매우강한연관성이있다는것을보여준다。사실，발기부전은심장병의첫번째경고신호중하나이다。이부위는동맥이특히좁기때문에발기곤란이 더심각한문제의초기징후가될수있다。

3.높은콜레스테롤

높은콜레스테롤은혈류를제한하고 ED로이어질수있는 아테롬성동맥경화의또다른원인이다。

4.당뇨병

연구에따르면당뇨병이있는남성의 75%가일생동안어느정도의 ED를겪을것이라고한다。주로장기간혈당조절이잘되지않아 신경과혈관이손상돼발생한다。

5.호르몬의변화

호르몬불균형은 ED의또다른흔한원인이다。갑상선질환이있는많은남성들，특히갑상선기능저하증을겪는남성들은 ED를경험한다。다행히도약으로쉽게치료할수있다。낮은테스토스테론또한 ED를일으킬수있지만，그것은전에언급된당뇨병，비만또는심장질환과같은 건강문제들중하나와관련이있다。

6.신장질환

신장병은몸에많은변화를일으킨다。호르몬균형，순환，신경기능이모두영향을받아성욕과성기능이저하될수있다。

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